Como redigir medidas de correção de enfermagem
No domínio dos cuidados médicos, a formulação e implementação de medidas corretivas é um passo importante para melhorar a qualidade dos cuidados e garantir a segurança do paciente. Este artigo combinará os tópicos e conteúdos mais importantes da Internet nos últimos 10 dias para fornecer uma análise detalhada de como redigir medidas de retificação de enfermagem e fornecer dados estruturados para referência.
1. A importância das medidas corretivas de enfermagem
As medidas de retificação da enfermagem são o processo de propor planos de melhoria específicos para resolver problemas ou deficiências existentes no trabalho da enfermagem. Pode não só melhorar o profissionalismo e a padronização dos serviços de enfermagem, mas também reduzir eficazmente os riscos médicos e melhorar a satisfação do paciente.
2. Estrutura básica das medidas de retificação de enfermagem
Um plano completo de melhoria de enfermagem geralmente inclui as seguintes partes:
| estrutura | Descrição do conteúdo |
|---|---|
| Descrição do problema | Apontar claramente problemas ou deficiências no trabalho da enfermagem |
| Análise de causa | Analise as causas dos problemas, incluindo fatores subjetivos e objetivos |
| Metas de melhoria | Estabeleça metas de melhoria específicas e mensuráveis |
| Medidas específicas | Liste etapas e métodos detalhados de retificação |
| Pessoa responsável | Identifique a pessoa específica responsável por cada medida |
| Prazo de conclusão | Defina o ponto de tempo para conclusão da retificação |
| Avaliação do efeito | Desenvolver critérios e métodos de avaliação |
3. Passos para redigir medidas de retificação de enfermagem
1.Identificação do problema:Descubra problemas no trabalho de enfermagem por meio de inspeções diárias, feedback do paciente, avaliação de qualidade, etc.
2.Coleta de dados:Colete dados relacionados ao problema, incluindo frequência de ocorrência, grau de impacto, etc.
| Tipo de pergunta | frequência de ocorrência | grau de influência |
|---|---|---|
| Erros de medicação | 3 vezes/mês | alto |
| Os registros não são padronizados | 10 vezes/mês | em |
| A comunicação não é oportuna | 5 vezes/mês | em |
3.Análise do motivo:Use ferramentas como diagramas de espinha de peixe e análise 5Por que para conduzir análises aprofundadas das causas raízes dos problemas.
4.Desenvolver medidas:Desenvolver medidas corretivas específicas e viáveis para cada problema.
| pergunta | Medidas corretivas | Pessoa responsável | Prazo de conclusão |
|---|---|---|---|
| Erros de medicação | Implementar um sistema de dupla verificação; fortalecer o treinamento em conhecimento sobre drogas | Diretora do Departamento de Enfermagem | 30/12/2023 |
| Os registros não são padronizados | Desenvolver modelos de registros padronizados; conduzir treinamento padrão recorde | enfermeira-chefe | 2023-12-25 |
5.Implementação e supervisão:Garantir que as medidas corretivas sejam implementadas e revisar regularmente a sua implementação.
6.Avaliação do efeito:Avaliar a eficácia da retificação através de indicadores quantitativos.
| Indicadores de avaliação | Antes da retificação | Após retificação | Melhoria |
|---|---|---|---|
| Taxa de erro de medicação | 3 vezes/mês | 0 vezes/mês | 100% |
| Taxa de norma recorde | 70% | 95% | 25% |
4. Precauções para medidas de retificação de enfermagem
1.Segmentado:As medidas corretivas devem visar problemas específicos e não podem ser generalizadas.
2.Viabilidade:As medidas devem estar em conformidade com as condições reais de trabalho e ser operáveis.
3.Oportunidade:Estabeleça um prazo de conclusão razoável para garantir uma retificação oportuna e eficaz.
4.Durabilidade:Estabeleça um mecanismo de longo prazo para evitar que os problemas se recuperem.
5.Todos participam:Mobilizar o entusiasmo de todo o pessoal de enfermagem e formar uma força conjunta para a rectificação.
5. Casos de medidas de retificação de enfermagem
A seguir está um caso completo de medidas corretivas de enfermagem:
| Projeto | conteúdo |
|---|---|
| Descrição do problema | Houve três quedas recentes de pacientes, principalmente à noite |
| Análise de causa | 1. Iluminação insuficiente à noite 2. Pacientes de alto risco não são claramente identificados 3. A inspeção não está em vigor |
| Metas de melhoria | Atingir ocorrência zero de quedas |
| Medidas específicas | 1. Adicione equipamento de iluminação noturna 2. Padronizar a identificação de pacientes de alto risco 3. Fortalecer as patrulhas noturnas 4. Realize treinamento de prevenção de quedas |
| Pessoa responsável | Diretora do Departamento de Enfermagem, Enfermeira Chefe, Enfermeira do Turno Noturno |
| Prazo de conclusão | 31/12/2023 |
| Avaliação do efeito | Estatísticas mensais sobre a incidência de quedas |
6. Resumo
A redação das medidas de retificação de enfermagem é um trabalho sistemático que requer a utilização de métodos científicos baseados em problemas práticos para formular planos práticos de melhoria. Através de processos de retificação padronizados, a qualidade do atendimento pode ser efetivamente melhorada, a segurança do paciente pode ser garantida e o nível geral de serviço do hospital pode ser melhorado.
No trabalho real, os gestores de enfermagem devem rever regularmente os resultados das retificações, otimizar continuamente o processo de enfermagem e estabelecer um mecanismo de longo prazo para garantir que os resultados das retificações sejam consolidados. Ao mesmo tempo, devemos aprender ativamente com a experiência avançada de outras instituições médicas e melhorar continuamente o trabalho de enfermagem da nossa própria unidade.
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